פסיכואקטואליה
5
חדשות החטיבות
מה חדש בחטיבה?
עם תחילתה של השנה העברית, ועד החטיבה פונה לכל
הפסיכולוגים באשר הם בברכת חגים שמחים ונעימים. אנו
מאחלים לכולכם שנה מוצלחת ופורייה, מלאה בעשייה
והתפתחות.
לשמחתנו, אנו עדים להתפתחות חיובית בגישתן של
קופות החולים בנוגע לשילוב פסיכולוגים רפואיים במסגרת
שירותי הקופה למבוטחיהן. ניכר כי מאבקנו למען קידום
המודעות לתחום הפסיכולוגיה הרפואית והתעקשות על
מתן טיפול הולם לאנשים המתמודדים עם מצב רפואי,
נשאו פרי. כיום מרבית קופות החולים מדווחות על הכרה
בצורך ורצון להעסיק פסיכולוגים רפואיים ואף לפתח את
מערך הפסיכולוגיה הרפואית במסגרת שירותי הקופה. אנו
נמשיך לעקוב ולעדכן לגבי ניצנים ראשונים של פעילות זו.
יום עיון לזכרה של ד"ר יוכי בן-נון בנושא "רסיסים של
חמלה - למה זקוקים החולה ובני משפחתו כשהתקווה
להחלים קורסת", מטעם בית הספר למדעי ההתנהגות
המגמה לפסיכולוגיה רפואית בשיתוף עם אלה ויוני בן-נון,
במכללה האקדמית תל-אביב יפו. יום
27.10.16-
נערך ב
העיון היה מעניין מאוד וכלל סקירה של התפתחות התחום
הפליאטיבי תוך התייחסות לחוויות המטופל והמטפל.
בגיליון הבא נרחיב בנושא בפינת הזרקור על "טיפול
פליאטיבי". אנו כוועד של החטיבה בהפ"י זכינו להכיר
את יוכי בן-נון כיו"ר הסתדרות הפסיכולוגים, כפסיכולוגית
רבת פעלים אשר תרמה רבות גם לקידום ופיתוח תחום
הפסיכולוגיה הרפואית. תרומתה האישית והמקצועית
לתחום הפסיכולוגיה בארץ תלווה אותנו עוד שנים רבות.
הפעם בפינת הזרקור על פעילויות בתחום הפסיכולוגיה
הרפואית, הפסיכולוגים הרפואיים שרון בירו סלוטקי ועודד
המרמן מספרים על המרפאה לנוירולוגיה תפקודית בבית
החולים סורוקה:
30-
אל חדר הטיפולים נכנסה שמרית, בחורה בשנות ה
לחייה, שערה הארוך אסוף ומהודק ודיבורה שקט. שמרית
שנה היא סובלת מכאבי ראש כרוניים, אשר
15
סיפרה כי זה
לא נמצא להם הסבר אורגני, ובעטיים פנתה אל המרפאה
לנוירולוגיה תפקודית. שמרית עובדת ככלכלנית במשרה
זמנית לאחר שעשתה לאחרונה הסבה מקצועית. היא
רווקה, גרה בקרבת הוריה. לדבריה מגיעה לטיפול כי כאבי
הראש גורמים לה סבל והייתה רוצה ללמוד איך להתמודד
איתם. בישיבת הצוות הרב מקצועי, מנהל המרפאה,
נוירולוג מורשה להיפנוזה, מציין כי שמרית מתרגלת
הרפיות היפנוטיות אך נראה כי מקור הכאב מורכב יותר.
הפיזיותרפיסטית מדווחת כי לשמרית חולשה רבה באזור
הגב העליון. עולה הסברה כי כאבי הראש של שמרית הם
ממקור של מתח.
בפגישותינו שמרית מספרת כי הייתה בטיפול פסיכולוגי
מספר שנים, אך מעולם לא דיברו על כאבי הראש שלה.
בפגישותינו אני מעבירה לשמרית פסיכואדוקציה על הקשר
בין סטרס ומתח שרירים, ואנו מתרגלות הרפיה ודמיון
מודרך. בפגישה אחת שמרית מתוודעת אל קונפליקט
פנימי שקיים בה, בין הרצון להיות משוחררת וחסרת דאגות
אל מול "שמרית המוקפדת והלחוצה". תובנה זו מכה בה
ושמרית מבינה כי ייתכן שהקונפליקט קשור לכאבי הראש
שלה. בעזרת טיפול קוגניטיבי התנהגותי אנו מתחקות
אחר הסכמות הקיימות בה וגורמות לה לסטרס רב. בנוסף,
שמרית מחליטה לאמץ טכניקות פיזיולוגיות להרגעה, כגון
תרגול הרפיות מדי יום ואימונים במכון כושר. היא מדווחת כי
היא מתמודדת טוב יותר עם עבודתה הלחוצה, כאבי הראש
שלה פחתו ואף נפתחה לחוויות שחסמה מעצמה בעבר.
בהמשך, היא מספרת כי ניאותה לצאת לדייט רומנטי אפילו
שבהתחלה שללה אותו על הסף.
המקרה של שמרית הוא אחד ממיני המקרים המרתקים
אשר מגיעים אל המרפאה לנוירולוגיה תפקודית בבית
החולים סורוקה. נוירולוגיה תפקודית מטפלת במטופלים
הסובלים מהפרעות נוירולוגיות שאינן נגרמות מבעיות
אורגניות של מערכת העצבים אלא מן הממשק בין הגוף
לנפש.
לפי מחקרים, שכיחות הפונים למרפאות ראשוניות עם
)
MUS
תלונות רפואיות ללא הסבר אורגני ברור (
אחוזים כאשר ההערכות הסבירות ביותר
80-20
היא
אחוזים מן הפניות. תלונות רפואיות
33-
מצביעות על כ
בלתי מוסברות מהוות חלק נכבד גם מן הפניות החוזרות
למרפאות השניוניות של בתי החולים. הנטייה במערכת
הרפואית היא שבמפגש עם מטופלים אלו, חלק נכבד
מן הרופאים יערכו בירורים נרחבים במטרה לשלול מחלה
אורגנית מסוכנת ולהגיע לאבחנה בוודאות מספקת אשר
דבר החטיבה הרפואית