פסיכואקטואליה רבעון הסתדרות הפסיכולוגים בישראל חברה באיגוד הבין־לאומי למדע הפסיכולוגיה | הסתדרות הפסיכולוגים בישראל 2024 סתיו | מופץ חינם לחברי הפ"י | ש"ח 60 מחיר חוברת | 96 גיליון מס׳ אתיקה ומקצועיות בפסיכולוגיה בחינה באתיקה ואתיקה בבחינת המומחיות בפסיכולוגיה 15 עמוד ?Friendly כמה ידידותי זה סוגיות אתיות בשימוש במושג ״פרנדלי״ 24 עמוד ועדה אחת ודילמות רבות שנות פעילותה של ועדת 25 האתיקה במרכז לבריאות הנפש 32 עמוד סיכון וחוסן אצל הורים וילדים בזמן מלחמת חרבות ברזל 40 עמוד
להרשמה סרקו את הקוד https://hepi-kenes25.forms-wizard.co/users/new
3 פסיכואקטואליה | 2024 סתיו משולחן יו"ר הפ"י יורם שליאר | שרונה מי־טל, יונת בורנשטיין | דבר המערכת מה חדש בחטיבה? חדשות החטיבה | משולחנה של יוֿ״ר מועצת הפסיכולוגים אילה בלוך | משולחנו של הפסיכולוג הארצי גבי פרץ | משולחנה של הפסיכולוגית הראשית במשרד החינוך מיכל אנגלרט | בחינה באתיקה ואתיקה בבחינת המומחיות בפסיכולוגיה יונת בורנשטיין | ?Friendly כמה ידידותי זה סוגיות אתיות בשימוש במושג "פרנדלי" טל פישר | שנות פעילותה 25 ועדה אחת ודילמות רבות: של ועדת האתיקה במרכז לבריאות הנפש מיכל פרנץ־קדרי, אבירה רייזר, מני | אורה נקש ושי קונס עורכת נועה אליאס | מדור אקטואליה סיכון וחוסן אצל הורים וילדים בזמן מלחמת חרבות ברזל אפרת שר־צנזור, רינת פניגר־שאל, דוד אופנהיים, | נינה קורן קריא, מייסאן ריא ואולגה קלרטג צו שמונה - גיוס דרך חיים שמשלבת חשיבה מערכתית, וחוכמה יהודית להגמשת ערכים ואמונות שיתרמו ACT ,CBT למאמץ המלחמתי יששכר עשת | פרופיל אישי פרופ' גבי שפלר נחמה רפאלי | מהפסיכולוגיה בעולם ליאת הלפמן | ספרים מומלצים עמדת קריאה - סקירת ספרים חדשים שבתאי מג'ר | הפינה המשפטית אתיקה ומקצועיות צ׳רלי בוזגלו | ייעוץ מס רפורמת ״עוסק זעיר״ אריה דן | תקצירים מקבלי התארים *המערכת אינה אחראית לתוכן מודעות הפרסום המופיעות בגיליון. 7 13 14 32 4 5 40 תוכן העניינים חברי וחברות המערכת נחמה רפאלי 054-3976394 : טלפון [email protected] דוא"ל: ד״ר מירי נהרי 054-6298888 : טלפון [email protected] דוא"ל: ד"ר נועה אליאס 052-2971130 : טלפון [email protected] דוא"ל: 15 11 62 53 ד״ר שרונה מי־טל - יו״ר 054-4251567 : טלפון [email protected] דוא"ל: טלי סמני 050-8785995 : טלפון [email protected] דוא"ל: ד״ר ליאת הלפמן 054-4913329 : טלפון [email protected] דוא"ל: שבתאי מג'ר 054-4505470 : טלפון [email protected] דוא"ל: ד״ר סמי חמדאן 052 -8863468 : טלפון [email protected] דוא"ל: הסתדרות הפסיכולוגים בישראל: מנכ"לית הפ״י - גב׳ מריאל הוברמן | יו"ר הפ"י - מר יורם שליאר 5200201 רמת גן 10211 , ת.ד 03-5239393 ׳ טל [email protected] דוא"ל: | 03-5230763 : פקס nataliedit.me ייעוץ לשוני: נתלי שטיבלמן – 050-8537244 עיצוב ועריכה גרפית: יעלצ׳יק - עיצוב גרפי פרסום והפצה: ניו יורק ניו יורק (ישראל) בע"מ [email protected] , תל אביב 37 יהודה הנשיא הפקה: הסתדרות הפסיכולוגים בישראל 49 64 ד"ר עדי מרום־הררי 054-5732002 : טלפון [email protected] דוא"ל: ד"ר שרגא שדה 054-5605089 : טלפון [email protected] דוא"ל: 67 66 59 69 ט.ל.ח. אונשטיין־ברקוביץ פרופ' חדוה בר 052-2808371 : טלפון [email protected] דוא"ל: 24 קוזלובסקי,
4 2024 סתיו | פסיכואקטואליה חלף עוד רבעון, ובזמן הזה התרחשו דברים רבים בארץ ובארגון שלנו. בשעת כתיבת הדברים הללו כבר חלפו כמה ימים מאז עצירת הלחימה בצפון ותחילת הסדרת היחסים עם לבנון. אני מקווה שההסדרה תיצור תנאים שיאפשרו לתושבי הצפון לחזור לבתיהם ולשקם את היישובים שלהם. מי ייתן שגם המלחמה בדרום תסתיים במהרה עם שובם של כל החטופים והחטופות הביתה. כמו שכתבתי בגיליון הקודם, בחודשים האחרונים עסקנו רבות במימוש החלטת האספה המיוחדת מספטמבר שקבעה שעל הפ"י לצאת נגד החקיקה המשפטית 2023 באשר היא פוגעת בבריאות הנפש. כשיגיע הגיליון הנוכחי לידכם כבר תכירו את נייר העמדה שנוסח בצוות משותף של ועד הפעולה שהוקם כחלק מהחלטת האספה והוועד המרכזי. התהליך לא היה פשוט, ורבים השקיעו בו את מיטב זמנם ומחשבתם. הוועד המרכזי, כמו הציבור שלנו, היה חצוי בקשר לשאלה אם הפ"י צריכה לפרסם את נייר העמדה. בסופו של דבר אישר הוועד ברוב קולות את תוכן הנייר ואת פרסומו ואיתו את ביצוע החלטת האספה. בזמן הדיונים על נייר העמדה פנתה אלינו קבוצת פסיכולוגים שנקראת "חברי הפ"י למען פסיכולוגיה נקייה מפוליטיקה" וביקשה לפרסם את עמדתה המתנגדת להחלטת האספה. מתוך רצון לתת מקום גם לעמדת המיעוט ולהקשיב לו, בדיוק כמו שאנחנו דורשים מהממשלה בנייר העמדה, ומתוך מחויבות לתהליך דמוקרטי שמשקף ארגון חי ששואף לאפשר לכלל הפסיכולוגים להביע את דעתם, הסכמנו לאפשר לחברי הקבוצה לפרסם את עמדתם. אני מדגיש שרק נייר העמדה המבטא התנגדות למהלך החקיקה מייצג את עמדתה הרשמית של הפ"י. אני רוצה לקוות שתהיה זו התחלה של הקשבה הדדית ושיח גם בתוך הארגון פנימה. אני מאמין שעל נושא אחד יש בתוכנו הסכמה על כך שכארגון וכפרטים אנחנו צריכים להשתמש בהשפעתנו ובכלים המקצועיים שלנו כדי לתרום לצמצום הקיטוב בחברה הישראלית. עלינו לעשות זאת גם משום שהקיטוב פוגע בבריאות הנפש של הציבור וגם משום שזאת חובה ערכית שמעוגנת בקוד האתי של הפ"י. כדי לממש את הצו הזה ניפגש בתחילת פברואר לכנס על־חטיבתי, בשם "גשר מעל תהום", שיעסוק בנושא "הפסיכולוגיה של הקיטוב ותפקידם של הפסיכולוגים לסייע למנוע אותו". צוות היגוי של עשרה חברים וחברות מחטיבות שונות בהנחיית המנכ"לית שלנו מריאל הוברמן עמלו שעות רבות במשך שלושה חודשים כדי לבנות כנס מקצועי, משמעותי, מגוון ומרתק. אני מאמין שכשתקראו את השורות האלה כבר תוכלו לראות בתוכנית שהצלחנו במשימתנו. ובנושא אחר – מתברר שגל האנטישמיות בעולם לא פסח גם על הפרופסיה המדעית שלנו. בזכות תשומת הלב של פסיכולוגים בארץ ובעולם הובאה לידיעתנו הרצאה בארצות הברית שבה חיברה המרצה באופן DBT בכנס פסאודו־מדעי בין ציונות ובין גזענות. בהתארגנות מהירה של הוועד המרכזי בראשותה של ד"ר שרונה מי־טל שלחנו מכתב זועם להנהלת הכנס, לאוניברסיטה שהוא התקיים , ארגון הפסיכולוגים האמריקנים. אנחנו מודים APA בה ול־ לחברים ולחברות שהסבו את ליבנו לדברים וקוראים לכולם להמשיך ולעדכן אותנו כדי שלא נשקוט ונוכל להגיב נחרצות כשיידרש הדבר. עונת הכנסים החלה. הכנס השנתי של החטיבה החינוכית והכנס של החטיבה הקלינית כבר מאחורינו. בפברואר מתוכנן הכנס של החטיבה התעסוקתית־ארגונית־חברתית, ובמרץ הכנס של החטיבה הרפואית ושל החטיבה השיקומית. בעניין מאבק השכר – השיחות עם האוצר נמשכות לסגירה סופית של ההסכם, ונציגינו בחטיבה לשעבר יפעת שדה וד"ר יובל הירש עסוקים בנושא ללא לאות. אנחנו מקווים שבקרוב נלבן את הסוגיות האחרונות ונעדכן אתכם מייד לאחר חתימת ההסכם. תודה לד"ר שרונה מי־טל ולצוות המערכת על עוד גיליון מקצועי ומכבד את קוראיו ואת הפ"י כארגון מקצועי. בתקווה שיגיעו ימים טובים וכיכר החטופים שאני שב ממנה כעת תתייתר ותתייתם. שלכם, יורם , יו"ר הפ"ייורם שליאר משולחן יו"ר הפ"י חברות וחברי הפ"י שלום רב,
5 פסיכואקטואליה | 2024 סתיו דבר המערכת ,פסיכואקטואליהשלום לקוראות ולקוראים של עוסק באתיקה פסיכואקטואליה הגיליון הזה של ומקצועיות בפסיכולוגיה. חשיבה מקצועית־אתית ראויה של פסיכולוגים מחייבת לא רק ידע של כללי האתיקה והחוק, אלא מודעות לקיומן של סוגיות ודילמות אתיות, ותהליך חשיבה מקצועי ושיטתי לשם קבלת החלטות מיטביות בדילמות מקצועיות־אתיות. חשיבה כזאת נדרשת בכל מהלך עבודת הפסיכולוג, החל משלב התכנון ובחירת דרכי ההתערבויות המקצועיות וכלה בביצוע ההתערבויות בפועל ובכל מקרה לגופו. החשיבה המקצועית והאתית השזורות זו בזו הן חלק בלתי נפרד מדמות המקצוע והן חיוניות למילויו המיטבי של ייעוד הפסיכולוג, הקבוע בקוד :)2017( האתיקה המקצועית של הפסיכולוגים בישראל "לפעול לקידום רווחתו הנפשית של הלקוח ולמזעור תכלית קוד האתיקה היא לתת בידי הפסיכולוגים סבלו". כלי שישמש אותם בקבלת החלטות מקצועיות ראויות, בהתאם לערכי המקצוע. אמות המידה המקצועיות הללו יכולות להשתנות בהתאם לשינויים בתקופה, בחברה ובתרבות, וועדת האתיקה שוקדת על התאמת החשיבה המקצועית־אתית וכללי ההתנהלות המקצועית לשינויים אלה ולצרכים העולים מהשטח. באוקטובר והמלחמה שפרצה בעקבותיהם 7־ אירועי ה חשפו את הציבור הישראלי להתמודדות עם קשיים וטראומות מורכבים ומעגלי פגיעות שעדיין הולכים ומתרחבים. ציבור הפסיכולוגים התגייס לתת מענים פסיכולוגיים נרחבים, שנדרש היה להתאימם בגמישות וביצירתיות למציאות הטראומטית ולעלייה הדרמטית בצרכים הנפשיים. בתוך כך עלתה גם המודעות לחיוניות השמירה על סטנדרטים ראויים של חשיבה מקצועית־ אתית כדי להבטיח שיוענק סיוע נפשי מקצועי מיטבי גם במציאות כאוטית וכדי להימנע מגרימת נזק בהתערבויות .)93 ו־ 92 , גיליון פסיכואקטואליהלא די מקצועיות ( המודעות לחשיבות השמירה על הערכים והכללים האתיים וניהול החשיבה המקצועית־אתית עלתה ביתר שאת בשנים האחרונות גם בקשר לנושאים נוספים בעבודת הפסיכולוגים. זאת עקב השינויים המהירים ברוח התקופה, בתרבות ובחברה. ועדת האתיקה התייחסה לנושאים אלה במאמרים וניירות עמדה שפרסמה לאורך השנים. בנושא עבודת הפסיכולוג בתקופת מגפת הקורונה למשל עלו סוגיות של עבודה מרחוק והשפעתה ,)79 , גיליוןפסיכואקטואליהעל ההתנהלות המקצועית ( דילמות בקשר למעורבות פוליטית של פסיכולוגים ), השתתפות פסיכולוגים 81 , גיליוןפסיכואקטואליה( ), מתן 84 , גיליוןפסיכואקטואליהבתוכניות ריאליטי ( חוות דעת לבתי משפט, הפרת חיסיון פסיכולוגי ומסירת .)76 , גיליוןפסיכואקטואליהחומרים לבתי משפט ( גיליון זה מוקדש לנושא אתיקה ומקצועיות בפסיכולוגיה. החשיבות של פיתוח בשלות בחשיבה המקצועית־ אתית כחלק מתהליך ההתמקצעות של פסיכולוגים מתמחים לקראת קבלת מעמד מומחה והאתיקה של הבוחנים בבחינות המומחיות עלתה לאחרונה על סדר היום המקצועי, והמאמר המרכזי בגיליון יעסוק בשאלה כיצד ניתן לבחון את הבשלות בחשיבה המקצועית־ אתית בבחינות המומחיות בענפי הפסיכולוגיה השונים וכיצד ניתן לשמור על התנהלות אתית מצד הבוחנים. מאמר נוסף עוסק בסוגיות אתיות שקשורות לשימוש ) בקשר להתאמת הטיפול friendly במונח "ידידותי" ( לאוכלוסיות מרקעים תרבותיים שונים. המאמר השלישי בנושא מציג מחקר על השינויים באופי הסוגיות האתיות שעלו בעבודה של ועדות אתיקה לאורך השנים. ועדת האתיקה של הסתדרות הפסיכולוגים בישראל – הפ"י שוקדת, במסגרת תפקידיה, על חינוך ציבור הפסיכולוגים לחשיבה מקצועית־אתית ברמה גבוהה ומייעצת לפסיכולוגים בסוגיות ודילמות מקצועיות־ אתיות. כתמיד ועדת האתיקה עומדת לרשות ציבור הפסיכולוגים חברי הפ"י לפניות להתייעצויות בסוגיות ודילמות מקצועיות־אתיות. הוועדה תשמח לקלוט לשורותיה פסיכולוגים הבקיאים בנושאי האתיקה המקצועית והמוכנים לתרום בהתנדבות בתחום זה לקהילת הפסיכולוגים בישראל. בברכה, , עורכת אורחת של הגיליון, פסיכולוגית יונת בורנשטיין חינוכית מומחית־מדריכה, יו"ר ועדת האתיקה – הסתדרות הפסיכולוגים בישראל, חברה בפורום אתיקה של שפ"י, עד לאחרונה יו"ר איגוד מנהלי השפחי"ם ומנהלת שפ"ח עיריית נשר, בעבר יו"ר הוועדה המקצועית לפסיכולוגיה חינוכית במשרד הבריאות.
6 2024 סתיו | פסיכואקטואליה דברי המערכת: עדכונים והודעות לקראת הגיליונות הבאים תודתנו לגב' יונת בורנשטיין על עריכת הגיליון הזה בנושא אתיקה ומקצועיות ועל עבודתה הנאמנה כיו"ר ועדת האתיקה של הפ"י. הנושא החשוב הזה בא לידי ביטוי לא רק במאמרי הגיליון אלא גם בפינות ובמדורים השונים שלו, בדברי הפסיכולוג הראשי של משרד הבריאות, בדברי יו"ר מועצת הפסיכולוגים הנוגעים להכשרה מקצועית וכן בדברי פורום הוותיקים והגמלאים, שמעלים סוגיה רלוונטית במיוחד לגיל השלישי אך בעצם לכולם, ובסיכומי המאמרים העדכניים המובאים במדור מהפסיכולוגיה בעולם. בגיליון הזה אנחנו שמחים להרחיב את המדור "פינת האקטואליה", והפעם הצגנו בו שני מאמרים שעוסקים במצב בימים האלה. במאמר הראשון, שכתבו פרופ׳ אפרת שר־צנזור ושותפיה מהמרכז לחקר התפתחות הילד באוניברסיטת חיפה, מוצג מחקר עדכני על סיכון וחוסן באוקטובר. במאמר 7 אצל הורים וילדים בעקבות אירועי השני, שכתב מר יששכר עשת למדור, מובאת התייחסות תאורטית ומעשית־אישית לסוגיית ההתמודדות של המטפל עם איימי מלחמה מתמשכת. בצער אנחנו נפרדים משבתאי מג'ר, עורך המדור "עמדת קריאה". שבתאי ערך אותו שנים רבות, ואנחנו מודים לו מאוד על בכלל. פסיכואקטואליהתרומתו הגדולה למדור בפרט ול שבתאי, תחסר לנו כאיש מערכת שידע תמיד להציע רעיונות ולחבר את הסקירות במיומנות גדולה. בכוונתנו להמשיך בפרסום המדור שהוא ייסד ככל שנוכל. אנחנו מודים גם לכל הכותבים והכותבות של המאמרים בגיליון הזה ומזמינים את כולם להמשיך לכתוב ולהגיש גם בנושא הגיליונות פסיכואקטואליהמאמרים ל הספציפיים וגם בנושאים אקטואליים וכלליים. אנחנו מקבלים מאמרים שעוסקים במחקר, בתאוריה ובעבודה יישומית ובכללם תיאורי מקרה שנתמכים בראיות. יש בכתיבה ובהבאת הציטוטים APA להקפיד על כללי כמפורט בהנחיות באתר הפ"י. . גיליון 2025 להלן הנושאים המתוכננים לגיליונות של החורף יעסוק בפסיכולוגיה של משמעות ותקווה. המועד . גיליון 2024 בדצמבר 31 האחרון להגשת המאמרים הוא האביב יעסוק בפסיכולוגיה בעידן הבינה המלאכותית; בקיץ מתוכנן גיליון שיעסוק בתמיכה במטפל ובמטפלת, ובכלל זה חמלה עצמית והדרכה וכל התייחסות רלוונטית לתמיכה בפסיכולוגים עצמם; בסתיו יהיה גיליון שיעסוק בהיבטים תעסוקתיים ושיקומיים של חזרה לשגרה; ובחורף גיליון פתוח למגוון מאמרים בנושאים שונים. בשאלות שקשורות לכתיבה ולהגשת מאמרים אתם מוזמנים ומוזמנות לפנות אלינו פסיכואקטואליהל או [email protected] בכל עת לכתובת: . את [email protected] למשרד הפ"י בכתובת: התאריכים המעודכנים להגשת המאמרים לכל גיליון אפשר למצא בקול קורא המתפרסם במידעון הפ"י בכל חודש. בברכה ובתקווה לימים שקטים מאלה, יו"ר המערכתשרונה מי־טל, דבר המערכת הסתדרות הפסיכולוגים בישראל חג משח ונשה טובה לכל החברים והחברות. מאחלים שימי החג במגזרים השונים החלים יחד בעונה זו - יהיו מלאים באור.
7 פסיכואקטואליה | 2024 סתיו חדשות החטיבות דבר החטיבה התעסוקתית־ארגונית־חברתית הן זה אותו העמק, הן זה אותו הבית אבל אתם הן לא תוכלו לשוב ואיך קרה, ואיך קרה ואיך קורה עדיין? .)1974 , שהחיטה צומחת שוב (דורית צמרת אין יום שאיננו שואלים את עצמנו איך קורה עדיין? ואיך זה שהחיטה צומחת שוב? בשנה שעברה ניסינו, במנדט הקטן שלנו בוועד החטיבה, לצמוח לצד המשבר. ערכנו יום עיון בשיתוף המכללה האקדמית תל אביב־יפו וקיימנו שני מחזורי הכשרה ייעודית לעידוד חוסן נפשי והתמודדות עם טראומה בשיתוף אוניברסיטת רייכמן ובית החולים שיבא. ההכשרה נועדה להעשיר את סל הידע המקצועי ואת היכולת של פסיכולוגים ופסיכולוגיות מהחטיבה כדי שיוכלו לסייע לאנשים ולנשים שפונים אליהם. נמשיך בפעילות המקצועית ונקיים יום עיון נוסף 2025 גם ב־ בפברואר 25–23 וכמובן, כנס שנתי שייערך בניר עציון ב־ .2025 השנה נערך הכנס תחת הכותרת "המצפן הפנימי", מתוך הבנה שדווקא בעשייה, בקהילתיות ובתחושת ה"ביחד" טמונים הכלים המאפשרים לנו לנווט בים הסוער. כמי שעיסוקם בעולם העבודה המגוון הבנו שהשגרה והמקצוע שבחרנו הם גם אמצעי לעזור לאחרים וגם מקור לשמירה על אי של שפיות. הפגישה המחודשת הזאת תמלא את הלב ותביא מעט מזור לנפשנו. בברכת שנה לועזית טובה ובטוחה, ועד החטיבה דבר החטיבה החינוכית פסיכולוגים.יות יקרים.ות, הכנס השנתי, שנהיה למסורת ולמותג לפני זמן רב, כבר מאחורינו. שנה שלמה עמלנו עליו – על הפרטים הקטנים והגדולים כאחד - ואנחנו מקווים.ות שהצלחתם.ן להתפנות ולהשקיע בעצמכם.ן בלמידה וברגיעה. קדם הכנס עסק בנושא המשמעות "בין שבר לפשר: פסיכולוגיה חינוכית ומשמעות בימי מלחמה". פגשנו בו את ד"ר שמעון אזולאי בהרצאה על מהפכת המשמעות; את ד"ר מני מלכה, והוא כדי להבין את photo voice עזר לנו להשתמש במתודת הסיפור של כל אחד.ת מאיתנו ושל כולנו יחד כפרופסיה; את נעמי (יפה) עיני בהרצאתה על לוגותרפיה וטיפול באמצעות מציאת משמעות; ולבסוף את מיכל אנגלרט, ראש אגף פסיכולוגיה בשפ"י, בהרצאה על משמעות וזהות הפסיכולוג.ית החינוכי.ת. בתוכנית החברתית הקשבנו לעדינה בר שלום, בערב הפתיחה הופיע חנוך !טיפקסדאום, ובסיום התוכנית זכינו להופעה של נשמח לשמוע מכם.ן על החוויה הזאת דרך המשובים. שלכם.ן, ועד החטיבה החינוכית בהפ"י
8 2024 סתיו | פסיכואקטואליה דבר החטיבה הרפואית חדשות החטיבות קהילה יקרה, בשגרה המורכבת שאנחנו חיים בה משמש פועלם של חברי החטיבה הרפואית מקור לגאווה ולנחמה. בבתי החולים, בקופות החולים, בקהילה ובקליניקות הפרטיות אנחנו רואים שמומחיותם של הפסיכולוגים הרפואיים היא חלק בלתי נפרד מהטיפול הרפואי המודרני ומגורמי החוסן של החברה שלנו. ההתמודדות עם מצבים רפואיים מורכבים, עם מחלות כרוניות ועם ליווי תהליכי החלמה לצד מתן מענה רגשי למשפחות ולצוותי הרפואה מבליטים את תפקידנו הייחודי והחשוב כל כך. בתוך כך אנחנו נרגשים במיוחד לקראת הכנס החמישי של , ונושאו "תקווה והחלמה". 2025 החטיבה שיתקיים במרץ התקווה וההחלמה עומדות בלב העשייה שלנו, ואנחנו נרגשים להקדיש להן את הבמה המרכזית באירוע החשוב הזה. בכנס תהיה לנו הזדמנות להעמיק את הידע שלנו, להעשיר את ארגז הכלים המקצועי ולחלוק רעיונות חדשניים עם עמיתים מכל רחבי הארץ. אנחנו מזמינים אתכם להוסיף ולהיות פעילים בעשייה המקצועית והקהילתית ולחזק יחד את תרומתה של הפסיכולוגיה הרפואית לשדה הרפואה ולחברה כולה. בברכה, ועד החטיבה לפסיכולוגיה רפואית הקוד את סרקו והרשמה הכנס לאתר דבר החטיבה השיקומית חברות וחברי החטיבה היקרים, אנחנו מוצאים שהאתיקה מעולם לא הייתה אקטואלית יותר מבימינו, ימים של שינויים תכופים שבהם המדיני, הפוליטי והחברתי מתחברים עם האישי והמקצועי. על כן חשוב לתת עתה מקום לשאלות האתיות שאנחנו נתקלים בהן בחדרי הטיפול וגם בחדרי חדרים עם עצמנו, למשל תפקוד בימי מילואים ממושכים, שינויים בממשלה ועמדות פוליטיות של מטופלים ומטפלים, בני משפחה שמגיעים לשיקום ושאלות על העתיד המקצועי והאישי שלנו לצד מפגש עם טראומות מורכבות. נרצה להזמינכם לכנס החטיבה מרחב מוגן לנפש: תנועה השיקומית – – שיתקיים במלון נווה ממשבר לחוסן . בשנתיים 2025 במארס 5–4 אילן בין האחרונות לא הצלחנו להיפגש כקהילה בגלל עומס האירועים שהתמודדנו עימם. אנחנו מקווים שנצליח לשוב ולהתכנס יחדיו, לחשוב יחד ולהתחבר למקורות חוסן ששמרו ועוד שומרים עלינו. בברכה ובתקווה לימים שקטים מאלה, ועד החטיבה השיקומית
9 פסיכואקטואליה | 2024 סתיו חדשות החטיבות דבר החטיבה הקלינית חברי חטיבה יקרים, בזמן שתקראו את השורות האלה נהיה כנראה בשיאו של כנס החטיבה או כבר אחריו. אנחנו שמחים ומתרגשים לחזור ולקיימו, בייחוד משום שבשנה שעברה נאלצנו לבטלו בגלל המצב במדינה. אנחנו מודים לצוות המארגן של הכנס – עודד, ירדן, יחיאל, שי וענת – על כל ההשקעה בארגונו. בימים האלה אנחנו ממשיכים לברר מה אפשר לעשות נגד פעולות משרד הבריאות שמכניס תומכי ברה"ן למערכת הציבורית. בהקשר הזה, ובאופן רחב יותר, אנחנו מנסים לקדם בדרכים שונות רגולציה בתחום הפסיכותרפיה באמצעות קריאה לאכיפת חוק הפסיכולוגים. בהמשך לכך תפרסם החטיבה בקרוב קול קורא למתנדבים שיהיו מעוניינים להשתתף בצוות פיתוח ההשתלמויות של החטיבה. חברי הצוות יארגנו וינהלו את ההשתלמויות, יהיו שותפים בבחירת נושאים מקצועיים רלוונטיים, ינהלו את תקציב ההשתלמות וייצרו קשר עם המרצים. המעוניינים מוזמנים לפנות למשרד הפ"י. בתקווה לימים טובים יותר, ועד החטיבה הקלינית דבר החטיבה ההתפתחותית ורק אני והתשובות שבפי יודעות את הסוד הגדול שגם כשגדלים לא מבינים רק פשוט יום אחד מפסיקים לשאול (תרצה אתר). הפעם רבות מהמילים שנכתוב כאן הן שאלות, רסיסים של מחשבות בתקופה סוערת, מבפנים ומבחוץ. באתיקה המקצועית של הפסיכולוגים, שלה מוקדש הגיליון הזה, נכללים ארבעה עקרונות בסיסיים: 1 . ייעוד ומחויבות המקצוע והעוסקים בו לקידום הרווחה הנפשית של האוכלוסייה. 2 . הפסיכולוג כאדם. 3 . עבודה מקצועית אתית. 4 . מחויבות חברתית. ארבעת העקרונות האלה ניצבים איתנים ומהווים תשתית, מובנת מאליה כמעט, אשר אמורה להיות נר לרגלי כל פסיכולוג ופסיכולוגית בעבודה בשגרה ובחירום. עם זאת דווקא התקופה המטלטלת שבה אנחנו נתונים כעת כעם וכמדינה – מטשטשת את סימני הקריאה שניצבים בסוף העקרונות האלה ומחליפה אותם בסימני שאלה בוהקים – בעבורנו כפסיכולוגים.ות ובעבור הדיסציפלינה שלנו. אנחנו נמצאים בתקופה הזאת בעמדה קריטית שמחייבת רפלקטיביות, יושרה מקצועית ואחריות רבה. יותר מתמיד. העמדה הזאת מאופיינת במחויבות לטיפול בפרטים ברגישות ובמקצועיות, בשמירה על סטנדרטים גבוהים ועל צניעות מצד אחד; והתייחסות לתפקידנו החברתי, תפקיד שהוא מעבר לקביעת עקרונות וכללים יבשים של אתיקה, מצד אחר. בהיותנו פסיכולוגים.ות התפתחותיים.ות אנחנו מכירים היטב בחשיבות אבן הדרך ההתפתחותית של שאילת שאלות. הסקרנות וההתפתחות השפתית והקוגניטיבית מביאות ילדים וילדות לא פעם לשאול את השאלות הקשות ביותר; שאלות שלעיתים מותירות את המבוגר.ת שמולם בפה פעור ובעמדת אי־ידיעה, אבל שולחות אותו לפשפש ולבדוק ולגשש. כמוהם חשוב שגם אנחנו, הפסיכולוגים.ות, לא נפסיק לשאול את עצמנו שאלות קשות – מה תפקידנו כפסיכולוגים.ות בעת הזאת? האם עבודתנו תחומה לגבולות הקליניקה בלבד – דוחקים את המציאות הכאוטית אל מחוץ לחדר הטיפולים? איך נקדם רווחה נפשית ונצמצם סבל, כמו שאנחנו מחויבים לעשות, בזמן מלחמה, שמטבעה גורמת סבל ופגיעות מוסריות בילדים.ות ומבוגרים.ות תמימים.ות רבים כל כך? איך נצליח להעניק טיפול לקבוצות שונות באוכלוסייה ובה בעת לשמור על כבוד, שוויון ואמפתיה כשהרגשות עולים על גדותיהם מול מעשים ועוולות שאינם נתפסים? האם יש לנו מחויבות חברתית לנקוט עמדה בשיח הפוליטי והחברתי? האם עלינו לנרמל מצבים כמו מלחמה? האם עלינו להשתתף בדיונים שמעצבים מסרים ודעת קהל כמו עידוד הרגשת סולידריות ועמידה איתנה מול אויבינו? האם עלינו לשתוק או לדבר? ואם לדבר – מתי, ואיך ועם מי? בתקווה לתקופה טובה ובהירה שתבוא ולשובם של כל החטופים.ות הביתה, ועד החטיבה ההתפתחותית
10 2024 סתיו | פסיכואקטואליה חברי וחברות חטיבה יקרים, פורום הוותיקים והגמלאים של הפ"י, פורום על־חטיבתי, יזם כמה פעילויות בזמן האחרון ומתכנן את פעילויותיו לשנה הקרובה. בחודש האחרון הסתיימה השתלמות בנושא בינה מלאכותית לחברי הפ"י ותיקים. ההשתלמות התקיימה בזום בהנחיית אפרת חורב, מורה מנוסה ומקצועית. המשתתפים נתנו לה משוב חיובי וציינו את מקצועיותה. בזכותה זכו רבים להכיר את התחום לראשונה, ורוב המשתתפים הביעו ענין בהמשך למידה בקורס מתקדם. לשנה הקרובה אנחנו מתכננים כמה פעילויות ובהן מפגש זום שיעסוק ב"זקנה בעיני הקולנוע" ומפגש בשיתוף מכון וינגייט בנושא גוף־נפש ובו פעילות גופנית לגיל השלישי. כמו כן, כחלק ממטרת הפורום לבדוק את צורכי הגיל השלישי ולתת מענים, יש התקדמות בעבודת הפורום בסוגיית סגירת קליניקה. אנחנו שמחים להביא להלן סיכום ביניים של הפעילות שעשה הצוות שעוסק בנושא עד כה: סגירת קליניקה פרטית – "היום שלפני" בשנים האחרונות החל הפורום לעסוק בסוגיה החשובה של סגירת קליניקה באופן מתוכנן (פרישה, שינוי מקום מגורים, שינוי עיסוק וכדומה) ובייחוד באופן בלתי מתוכנן (מחלה, תאונה או מוות). קטיעה לא צפויה של הטיפול עקב מותו של המטפל או אי־כשירותו מעוררת שאלות ) עוסק 2017( מעשיות מיידיות. קוד האתיקה של הפ"י בנושא באופן כללי ובקצרה, וחסרה בו אמירה מספיק מפורטת. משיחות שניהלנו עם גורמי מקצוע שונים כגון עובדים סוציאליים, עורכי דין ורופאים למדנו שכולם מודעים לחשיבות הנושא, אך חסרים כללים והנחיות ברורות, בעיקר בקשר לשמירת סודיות ושמירת הרצף הטיפולי. עקב זאת פנינו לספרות העולמית וחיפשנו מאמרים מהארץ ומהעולם בתחום. מצאנו כמה מאמרים שעוסקים בנושא ובכללם הצעה מפורטת של ארגון הגג . הוועד 2020 של הפסיכולוגים בארצות הברית ובקנדה מ־ המרכזי של הפ"י ומנכ"לית הפ"י נתנו לנו את ברכתם להמשיך ולעסוק בנושא. פנינו גם ליועץ המשפטי של הפ"י בקשר להיבט המשפטי, וגם הוא הביע הסכמה להמשיך וללוות את התהליך. פורסם קול קורא 2024 במידעון הפ"י מאוגוסט לפסיכולוגים שמוכנים להשתתף בקבוצת עבודה שתעסוק פסיכולוגים ותיקים 11 בנושא. הוקמה קבוצת משימה של בעלי התמחויות שונות, והיא החלה את עבודתה כבר בספטמבר. ההתייחסות נעשית הן מההיבט המעשי הן מההיבט התאורטי. ככל שמתעמקים בסוגיה מתבררת לנו מורכבותה מבחינה חברתית, אתית ומשפטית. בין השאר עולות שאלות על שמירת רשומות, שמירת סודיות, הסכמה מדעת ושמירת כלי אבחון. מטרת קבוצת המשימה היא לסייע לציבור הפסיכולוגים להיערך באופן מיטבי לסגירת קליניקה הן במצבים מתוכננים הן במצבים לא מתוכננים. נעסוק בהמלצות שניתנו בארצות שונות בנושאים כגון ) ובדיקת התאמתה professional will( צוואה מקצועית למציאות הישראלית. נבדוק מה עשויה להיות תרומתה הייחודית של הפ"י בתחומים האלה. כמובן, נשמח לשיתוף פעולה עם כל הגורמים: ועדת האתיקה של הפ"י, מועצת הפסיכולוגים ומשרד הבריאות. בקרוב יישלח לחברי הפ"י סקר על שאלות והצעות שנוגעות לתחום. נודה על היענותכם. אנחנו מזמינים כל מי שמעוניין להצטרף לשורותינו כדי לקדם את פעילות הפ"י בגיל השלישי לכתוב לנו ל־ [email protected] בברכה ובתקווה לימים טובים, הצוות המוביל של פורום הוותיקים והגמלאים פורום ותיקים וגמלאים
11 פסיכואקטואליה | 2024 סתיו יו"ר מועצת הפסיכולוגים ,ד״ר אילה בלוך [email protected] . היא פסיכולוגית שיקומית, מדריכה ונוירו־פסיכולוגית, יו"ר מועצת הפסיכולוגיםד"ר אילה בלוך רקפות בין הסלעים בין הצפירות בכביש לרחובות המלוכלכים בין משפחות הפשע לטלוויזיה השטחית כמו רקפות בין הסלעים הפנים היפים של הארץ מתחבאים בין הישנים ברחוב לדקירות במועדון בין מה שבדרך כלל קוראים בעיתון כמו רקפות בין הסלעים הפנים היפים של הארץ מתחבאים בין הדגלים הכתומים לחולצה הכחולה בין שוק הפשפשים לקריית הממשלה כמו רקפות בין הסלעים הפנים היפים של הארץ מתחבאים בין מגדלי הפאר למרכז הקליטה בין פועלים זרים לשדות החיטה כמו רקפות בין הסלעים הפנים היפים של הארץ מתחבאים וכשהיא לפתע צריכה שמישהו ישכב בבוץ בתוך שוחה לא תאמין איך הם מופיעים .)2010 (הורוביץ, כמו רקפות בין הסלעים בדרך כלל עוברות תשע שנים בין הכניסה בשערי האוניברסיטה ובין קבלת תואר מומחה בפסיכולוגיה. שלוש שנים של תואר ראשון, שנתיים של תואר שני וארבע שנות התמחות. לי נדרש זמן רב מזה – שלוש שנים של המגמה שלמדתי בה בתואר השני ולאחר מכן, בתום הלימודים, התקשיתי מאוד למצוא מקום התמחות. ובמעבר בין מסגרות התמחות, באמצע ההתמחות, קרתה תקלה במנגנון המלגות ועיכבה אותי עוד שנה. אימי ז"ל ואבי יבדל"א תמכו בי לכל אורך הדרך בחומר וברוח. יכולתי להרשות לעצמי. גם יכולתי להרשות לעצמי להקים משפחה ובד בבד ללמוד לתואר דוקטור. אני אסירת תודה על הזכות שנפלה בחלקי. מצד אחד, תוכנית הלימודים וההכשרה של הפסיכולוגים משובחת, מקצועית ומעמיקה. המקצוע פסיכולוג (לצערי לאו דווקא מומחה) עדיין מזכה את העוסקים בו במעמד חברתי גבוה שמקושר בקרב רבים לידע ולמיומנות גבוהה. מצד אחר, המסלול ארוך ואינו מתגמל, וכיום מקצועות "מתחרים" מאפשרים לעסוק באחדים מתחומי העיסוק של הפסיכולוגים לאחר הכשרה במסלולים קצרים הרבה יותר וללא התמחות ומבחן התמחות. עם הצורך הגדל באבחון פסיכולוגי, בקבלת טיפול פסיכולוגי ובשירותים פסיכולוגיים נוספים מתרחשים בעולם ובישראל שינויים שקשורים למאפייני עולם העבודה ובכלל זה לכלים שעומדים לרשותם של הפסיכולוגים. מסיבות שונות עלה במשך השנים קושי ניכר לעדכן את תוכניות ההכשרה, ועוד יותר מכך לעדכן את חוק הפסיכולוגים ואת התקנות, כדי שיתאימו לצורכי השעה. הקושי הזה קשור לגורמים רבים ובעיקר לעובדה שהשינוי לא נתון בידי מועצת הפסיכולוגים לבדה. מנקודת המבט שלי, כיו"ר המועצה, צריך לשנות בייחוד את תוכנית ההכשרה בפסיכולוגיה בישראל כדי לקצר את התהליך ולצמצם את הפער בהכשרה על רקע סוציואקונומי, להרחיב את התכנים הנלמדים במסגרת ההכשרה באקדמיה, לשלב מחקר ויישומים קליניים לכל אורך ההכשרה, לחבר בין השדה ובין האקדמיה ולהרחיב את ההכשרה המעשית ולהקדימה בתהליך ההכשרה הן בשלבי הלמידה הראשוניים הן בהתמחות. כיום הרמה האקדמית בתואר הראשון גבוהה ומאפשרת התפתחות בתחום המחקר והקניית הידע גם למי שממשיך לתואר שני יישומי וגם למי שבוחר להמשיך במסלול מחקרי. עם זאת הלימודים המעשיים מתחילים רק בתואר השני, כלומר שנות התואר הראשון "מבוזבזות" לכאורה, ורצוי להקדים ולהרחיב את החלק היישומי בהכשרה האקדמית. מלבד זאת, כיום הכשרת פסיכולוגים בתחום המחקר היא חלק בלתי נפרד מהכשרתם האקדמית והיא תורמת למקצועיותם ומקדמת את יכולתם להמשיך ולהתעדכן כל העת. בד בבד חשוב לשמר ולשפר את הרמה האקדמית ואת היקף המחקר הקליני בתחום הפסיכולוגיה וליישמו בשדה. תהליך ההתמחות ורישיון המומחה ייחודיים למקצוע משולחנה של
12 2024 סתיו | פסיכואקטואליה משולחנה של הפסיכולוגיה לעומת כלל מקצועות הבריאות (מלבד רופאים). התהליך הזה יוצר את עומק ההבנה ומרחיב מיומנויות אבחון וטיפול. גם תהליך ההסמכה להדרכה בפסיכולוגיה הוא ייחודי. בתהליך הזה מוכשרים מדריכים בעלי ידע וניסיון מקצועיים שהם נדבך מרכזי בהכשרת הפסיכולוגים בשדה. על רקע האמור לעיל אפשר להגדיר ארבע מטרות שתוכנית חדשה צריכה לעמוד בהן, והשגתן היא הבסיס לעבודה הרבה הנדרשת לבניית תוכנית כזאת וליישומה: • קיצור התהליך וצמצום הפער בהכשרה על רקע סוציואקונומי. • הרחבת התכנים הישומיים הנלמדים במסגרת ההכשרה באקדמיה. • הרחבת ההכשרה המעשית והקדמתה בתהליך ההכשרה הן בשלבי הלמידה הראשוניים הן בהתמחות. • שילוב מחקר ויישומים קליניים במשך כל ההכשרה וחיבור בין השדה ובין האקדמיה. • ביצוע תהליכי המיון בכניסה לתהליך באופן מיטבי, מהימן ותקף. • עשיית כל השלבים האלה מתוך שימור ושיפור הרמה המקצועית הגבוהה והמעמד המקצועי. לפני זמן לא רב הצגתי למועצת הפסיכולוגים הצעה ראשונית בתחום, והיא נבחנת בשותפות עם מר גבי פרץ, הפסיכולוג הארצי במשרד הבריאות, ועם נציגות המחלקות לפסיכולוגיה באקדמיה. עיקרי ההצעה הם הפיכת הלימודים האקדמיים לרציפים – קבלת הסטודנטים למסלול ההכשרה תיעשה לקראת התואר הראשון ולא בין התואר הראשון לשני, הלימודים המעשיים וההתנסות בשדה יתחילו בזמן התואר הראשון, התחלת ההתמחות בהיקף חצי משרה תהיה בתחילת התואר השני, ותהיה אפשרות לאפיקי מעבר מתארים ומתוכניות אחרות בשלבים שונים של התהליך. זאת הצעה ראשונית כאמור, ונדרשת עוד עבודה רבה שתימשך שנים עד עיצובה הסופי ומימושה. חשוב להבין שכדי להוביל שינוי כזה נדרשים אין־ספור שיתופי פעולה. שר הבריאות, הנהלת משרד הבריאות, הפסיכולוג הארצי, מועצת הפסיכולוגים, המועצה להשכלה גבוהה, האוניברסיטאות, הוועדות המקצועיות בתחומי ההתמחות השונים, הפסיכולוגית הארצית במשרד החינוך, גורמים משפטיים במשרדי הממשלה השונים וחברי כנסת הם אחדים מהשותפים הללו. ודאי השמטתי שותפים חשובים נוספים, אך את החשובים ביותר אני מציינת כאן – אתם, הפסיכולוגים בתחומי ההתמחות השונים בישראל. כיום אנחנו עדים למעשי גבורה עילאיים בקרב אנשים ונשים רבים כל כך. קשה לעסוק בשגרת המקצוע כשהתותחים רועמים והדמעות זולגות. ועם זאת תהליכי שינוי מהסוג הזה נמשכים שנים, ונדרשות להם נחישות, גמישות, יצירתיות ועבודה קשה. הלוואי שנצליח לקדם יחד תוכנית שתהיה טובה דייה לציבור, לפסיכולוגים ולפסיכולוגיה. אילה מקורות .5 אלבום ). רקפת בין הסלעים [שיר]. 2010 הורוביץ, א' ( לב גרופ מדיה. להרשמה סרקו את הקוד
13 פסיכואקטואליה | 2024 סתיו , הפסיכולוג הארצי והממונה על רישוי פסיכולוגיםגבי פרץ הגיליון הזה עוסק באתיקה, ובחרתי לכתוב על סוגיה אתית שהועלתה בפניי והמענה עליה טרם ניתן בשלמותו. עקב היותה עקרונית חשוב לי להביאה כאן כדי להשאירה במודעות. מפעם לפעם מובאות אליי לדיון סוגיות אתיות שמעסיקות פסיכולוגים. השאלות או הסוגיות הנוגעות בהיבטים רבים בעבודת הפסיכולוג רבות ומגוונות. מלבד זאת הבנתי שלסוגיה אתית מורכבת יש צורך לא רק במענה מקומי אלא גם בחשיבה על מענה רחב שנותן פתרון לבעיה העקרונית שנוצרה בעקבות הדילמה האתית. במובן של "אין לך כל סדק וסדק מלמעלה שאין לו כמה סדקים מלמטה" (מסכת פסחים דף מח ע"ב). השאלה האתית שנשאלתי עסקה בדרך שבה יש לוודא שימור רשומות רפואיות של פסיכולוג שנפטר בטרם עת ולמנוע פגיעה במטופליו. האפשרות להתרחשות אירוע שבעטיו לא יוכל הפסיכולוג להמשיך בעבודתו כלל או כמטפל בפרט אינה נדירה. לצערנו, מקרים כגון מוות פתאומי, פציעה או פגיעה קשה שגורמת לאובדן כושר עבודה הם אירועים בעלי שכיחות לא קטנה, ובשנה האחרונה, לצערנו הרב, השכיחות גדלה עוד יותר. המענה הנדרש בסוגיה הזאת היה רחב הרבה יותר מתשובה למקרה הפרטי היות שעולה בעקבותיה שאלה עקרונית מאוד בקשר לגבולות אחריותו של הפסיכולוג. אחד מארבעת עקרונות היסוד של הקוד האתי של הפסיכולוגים הוא עבודה מקצועית אתית (עיקרון ג'), וכתוב בו ש"פסיכולוגים יכירו בגבולות יכולותיהם האישיות, וכן בגבולות של התמחותם, הכשרתם ומיומנותם. הם יבינו את משמעות פעולותיהם וייטלו ). הציטוט הזה ממחיש את 9 אחריות לפעולות שבהן נקטו" (עמ' הדילמה במהותה – האם דאגה למטופל נמשכת גם לאחר מות המטפל? האם אי־דאגה כזאת משמעותה היעדר מימוש חובת האחריות הנדרשת בציטוט הזה? לכאורה, על פי העיקרון הזה, התשובה חיובית: "ייטלו אחריות לפעולות שבהן נקטו". הנקראת כללי הפסיכולוגים (אתיקה 1991 נוסף על כך, בתקנה מ־ , ששמו "שמירת טובתו של המטופל", 2 מקצועית) כתוב בסעיף ש"בעבודתו המקצועית יפעל הפסיכולוג לטובת הלקוח בנאמנות ובמסירות תוך שמירה על הגינות, על כבוד הלקוח ועל רמה מקצועית נאותה". ובהקשר שלנו נשאל אם הנאמנות והמסירות מחייבות גם לאחר המוות. השאלה נותרת בעינה גם כשמעיינים ) הנוגע לרשומה רפואית ובו 2019 בחוזר משרד הבריאות ( מודגשת אחריות המשך הטיפול של המטפל גם לאחר שהפסיק את פעילותו מכל סיבה שהיא. כשמעיינים בחוקי הירושה הקובעים שהיורשים הם הבעלים של כל מה שהיה שייך לאדם שירשו מתעוררות שאלות נוספות: האם יורשי הפסיכולוג הם גם הבעלים של הרשומה שהוא ניהל? ואם הם אינם אנשי מקצוע? האם אי־דאגתי היום למה שיקרה אחרי מותי היא חוסר אחריות שהוא כישלון אתי? בחיפוש אחר ועסקו במושג שקראנו APA מענה הגענו למאמרים שפורסמו ב־ לו בעברית "צוואה מקצועית". מכיוון שהנושא רלוונטי לא רק לפסיכולוגים הוחלט לפרסם חוזר משרד הבריאות בנושא. פרסום החוזר מתעכב מסיבות רבות. שתיים מהעיקריות הן ההתמודדות עם מחלת קורונה ועם מלחמת חרבות ברזל. לכן חשוב לי לציין בקצרה בטור הזה את ההמלצה לעקרונות ההתמודדות עם מצב כזה, כמו שהציעה מועצת הפסיכולוגים לאחר דיון בנושא וכמו שהם מופיעים בטיוטת החוזר של משרד הבריאות: ההמלצה המרכזית היא לחתום על מסמך ייפוי כוח שבו יפרט המטפל כיצד הוא מעוניין שיטפלו בעבודתו אם תיפסק פעילותו כמטפל מכל סיבה שהיא. על המסמך להיות מותאם לצרכים ולטעמים של כל מטפל בפני עצמו. עם זאת מוצע לכלול בו את המרכיבים האלה: 1 . – מומלץ לבחור עמית למקצוע שיסכים מינוי אחראי מקצועי לטפל בכל הנדרש ואף מומלץ לקשור עימו הסכם הדדי. 2 . – על המסמך להכיל את כתיבה וחתימה על מסמך ייפוי כוח הפרטים האלה: א. הצהרה ברורה שיצוין בה כי בעת הפסקת פעילותו של המטפל מסיבה כלשהי הוא מייפה את כוחו של האחראי לפעול בשמו ולקבל עליו את האחריות להמשך הטיפול. ב. פירוט מידע נדרש: תיאור מדויק של הרשומות, ספרי הפגישות, מסמכים רלוונטיים וכיוצא באלה וכן אופן הגישה אליהם. הנחיות הקשורות לגישה לדואר האלקטרוני ולמסמכים במחשב. ג. המלצות לאופן יצירת קשר עם מטופלים – מומלץ לפרט את הדרך שבה ביקש המטפל מהאחראי להודיע למטופלים על הסיבה שבעטיה הופסקה פעילותו של אותו מטפל. 3 . – חשוב ליצור תוכנית ברורה הנחיות לטיפול ברשומות לשמירת הסודיות של רשומות המטופלים ולוודא שהן יועברו למטפלים החדשים. 4 . – חשוב לקרוא את המסמך בכל שנה ולעדכן עדכון שוטף אותו על פי הצורך. : "אנו לרפא עולם שבורואסיים בציטוט קצר מספרו של הרב זקס נעשים אתיים לא רק על ידי מה שאנחנו יודעים, אלא גם על ידי .)207 ' מה שאנחנו עושים״ (עמ בתפילה תמידית להחזרת החטופים ולסיום המלחמה, גבי 48 רשימת המקורות בעמוד משולחנו של שלום לכולם,
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=